Sipas statistikave, 70-80% e popullatës sonë të paktën një herë në jetën time hasur mbrapa dhimbje të ulët mbrapa, ose riatdhesimi i të folurit, dhimbje të ulët mbrapa. Mbizotërimi i saj në mbretërinë e BASHKUAR është 59% në Danimarkë dhe 70% në Finlandë në 75%. Në mesin e të gjithë dhënë "pushimit mjekësor" në vendin tonë të tretë në rastet e dhimbjes mbrapa.
Shkaqet e dhimbje më të ulët mbrapa mund të jenë shumë të ndryshme — nga psychogenic faktorë të metastaza të kanceri. Për fat të mirë, serioze patologji nuk është më shumë se 5% të rasteve dhimbje të ulët mbrapa, shkaku kryesor është overexertion ose vrull muskujve dhe probleme të tjera të locomotor aparatit.
Llojet e dhimbje prapa në rajonin e mesit
Dhimbje prapa, si çdo organ tjetër, janë të ndryshme. Më shpesh kjo është karakteri i dhimbjes është shenja e parë që doktori mund të bëjë supozime në lidhje me natyrën e sëmundjes.
Origjina e mbrapa dhimbje mund të jetë:
- fillore — të shkaktuara nga sëmundje kronike funksionale apo të ndryshimeve degjenerative në indet e shtyllës kurrizore dhe muskujt, ndonjëherë me përfshirjen e ngjitur strukturat e kurrizore rrënjët nervore.
- i mesëm — të shkaktuara nga trauma, inflamacion, artriti ose arthrosis e intervertebral nyje, lezionet e organeve të brendshme.
Për kohëzgjatjen e dhimbjes mund të jetë:
- akute — ndodh për shkak të një lëndim të ri ose një të sapo dala patologjike kusht, në mënyrë të pandashme me atë, zgjat deri në 6 javë;
- subacute — zgjat 6-12 javë;
- kronike e të zgjatur më shumë se 12 javë.
Tipike klinike manifestimet do të varet nga burimi i dhimbjes.
Muskulare-tonik dhe të tjera sindroma e dhimbjes
Hypothermia, konstante sjellje të pakëndshme gjatë punës ose të pushimit, të pahijshme e lëvizjes modelet, sëmundjet degjenerative e shpinë, ndryshon dhe lartësi të elasticitetin e disqe intervertebral, të çojë në faktin se muskujve të ngarkesës, është e shpërndarë në mënyrë të pabarabartë. Disa prej tyre janë duke u bërë gjithnjë e më të mbushur plot, të cilat, në të kundërtën, nuk do të marrin nevojshme të ngarkesës. Si rezultat, tek individi muskujve fillon me vrull, duke shkaktuar dhimbje. Nuk janë të ashtuquajturat shkaktojë pikë, ndikimin e cila e rrit spazma dhe dhimbje. Karakteristike karakteristikat e dhimbjes:
- në mënyrë të qartë të kufizuar të zonës lokale dhimbje);
- është ndjerë thellë në shtresë e muskujve;
- muskujve ndjerë të shtrënguar një zonë të ngushtë, ose fije, brenda së cilës është gjetur një veçanërisht të dhimbshme vend;
- kur të ekspozuar ndaj këtyre pikave dhimbje rrit ndjeshëm, duke shkaktuar pacienti të dridhet (një simptomë e kërcim);
- kufizimi;
- nëse ju mund të zgjas dhimbje të muskujve zvogëlohet.
Ai është në këtë lloj dhimbje dhe janë kremrat që janë të ngrohtë ose të njohura pajisjet. Megjithatë, efekti i tyre është i shkurtër, pasi të gjitha, arsyeja që shkakton një vrull muskujve, ata nuk zgjidhin. Më të besueshme metodë — injektimi i ilaçe dhimbje direkt në këmbëzën pikë, si dhe kinesiotherapy, fizioterapia, manual terapi.
Kompresionit radiculopathy
Shkaktohet nga ngjeshja apo shtrirë e kurrizore rrënjët nervore për shkak të herniation disk ose ulur lartësinë e saj dhe, si pasojë, distanca në mes të rruaza. Këto dhimbje shpesh ndjehet si një cekët, edhe më tepër në lëkurë se sa në thellësi të indeve. Ajo rrit ndjeshëm me teshtimë, kollitje, tendosje në shpinë. Është kjo dhimbje e ndjerë si një klasik "kryq" përhapjes së bashku me rrënjë nervore.
Kurrizore stenosis
Shkaktuar për shkak të herniation disk, zgjatje (fryrë) e një pjesë në kurrizore canal apo paraqitjen e sekuestrimit — një shkëputur pjesë e disk. Gjithsesi të ngjeshur nga subjekti i quajtur "bisht kalë i vogël" — rrënjët e ulët kurrizore nerva innervating më të ulët të gjymtyrëve. Dhembja shtrihet përgjatë rrjedhës së rrënjët nervore nga beli deri te këmbët, dhe atje i vetëm dhe në këmbë, të rritet me vazhdimin e shpinë dhe zvogëlon kur shtyu përpara.
Të veçantë sindromi
Është shkaktohen nga patologji të vogël intervertebral (aspekt) nyje. Dhimbja mund të jetë lokal, por edhe të rrezatojë për të (jepni) në ijë, kërbishti e pasme të kofshës. Është më keq kur lakimi dhe të rradhës në bel.
Të gjitha këto llojet e dhimbjes shfaqet sindromi akut, nganjëherë pacienti mund edhe të tregojnë atë ditë pas ekspozimit (diçka e ngritur, nuk u kthye, etj.). Dhimbje më e keqe në mbrëmje dhe pas ushtrimit, rënie pas festave. Shpesh kjo lloj dhimbje, është tipike për njerëzit në mes dhe në moshë të vjetër.
Inflamator dhimbje
Të shkaktuara nga lezione inflamatore e nyjet e shtyllës kurrizore — lloje të ndryshme të artritit: reumatoid, Reiter është sëmundje, spondylitis ankylosing, etj., Inflamator dhimbje shpesh ndodh në relativisht të rinj, të zhvillohet gradualisht. Ajo është maksimale në orët e para të pasdites dhe ul në mbrëmje ose pas tendosje fizike. Shpesh shoqërohet me të mëngjesit ngurtësi.
Të tjera të jetë e mundur shkaqet e dhimbje më të ulët mbrapa — patologjinë e organeve të brendshme, si për shembull sëmundje të veshkave ose inflamacion i appendages në gratë. Pasi që shumë kushte mund të shfaqet në mënyra të ngjashme, të paktën në aspektin e dhimbje, është më mirë të mos e diagnostics veten, dhe të konsultoheni me një mjek.
I menjëhershëm specialist i konsultimit është e nevojshme nëse:
- dhimbja erdhi pas lëndimit, sidomos në gratë mbi moshën;
- në historinë e një kanceri;
- dhimbja shoqërohet me temperatura rritet;
- papritmas dhe pa ndonjë arsye e humbjes së peshës;
- ecje ndryshime apo zbritur këmbët;
- ka vështirësi në urinim dhe defecation.
Këto shenja mund të jenë simptomat e sëmundjeve të rënda që kërkojnë trajtim të menjëhershëm.
Diagnostike patologji
Për dhimbjet e shpinës dhe të mesit rajon mjeku i parë vetëm për të sunduar nga të rrezikshme për jetën kusht — për fat të mirë ata janë mjaft të rrallë.
Përgjithshme dhe biokimike të gjakut analiza e lejon të zbulojë ndryshime inflamatore, për të zbuluar nivele të larta të kalciumit, karakteristikë e një metastazë e tumoret malinje të kockave strukturave, ndryshime në numrin e qelizave të gjakut në shumë myeloma dhe kështu me radhë. Njerëzit mund të caktojë analiza të prostatës antigjen specifik për të përjashtuar të mundshëm të kancerit të prostatës.
X-ray provimit do të zbulojë një ndryshim në lartësi të disqe intervertebral, osteophytes të jetë e mundur, rritjen e indeve të eshtrave, të shkaktuara nga një gabim shpërndarë ngarkesën në një rruaza, duke ndryshuar formën e rruaza veten e tyre.
CT dhe MRI do të tregojë fryrë e diskut intervertebral, calcification (zonat e calcification), kurrizore stenosis.
Sot këto dy studime gradualisht është duke ardhur ultratinguj e shtyllës kurrizore për të zbuluar ndryshime të ngjashme, të pa ekspozuar pacientit për të tepërt të rrezatimit të ngarkesës.
I detyrueshëm konsultimi i neurolog, sipas dëshmisë — chiropractor.
Pas një ekzaminim të plotë, bëhet e qartë strategjia e mjekimit. Si rregull, për të përballuar me dhimbje të mesit të mundshme terapeutike metodat, operacioni është treguar është relativisht e rrallë.
Ilaçe dhimbje të mesit mbrapa
Në 95% të rasteve pacienti nuk ka nevojë për t'u shqetësuar — zakonisht dhimbja mbrapa, nuk përbëjnë një kërcënim për shëndetin dhe mund të jetë lekoviti. Myofascial sindromi i është përshtatur më të shpejtë për të eliminuar radicular dhimbjes mund të kërkojë disa muaj. Gjithsesi, në shumicën e rasteve është e nevojshme të terapisë mjekësore. Përdorimi i jo-steroidal anti-inflamator droga (NSAIDs) për të lehtësuar dhimbjen dhe për të reduktuar ënjtje, të drogës për të ruajtur intervertebral kërc. Ndonjëherë për të reduktuar dhimbjen dhe ënjtje dhe është paraparë hormonale mjekime — ata veprojnë shpejtë jo-steroidal anti-inflamator, ata janë administruar në formën e mbyllje dhe droppers nën kontrollin e mjekut.
Droga mund të jetë në formën e vajra dhe xhel — kjo metodë e trajtimit të dhimbjeve mbrapa popullore reklama. Por si një metodë hyrje në organizmin e substancës aktive, përdorimi i të jashtëm, do të thotë është më e paefektshme, sepse është e mundur për të parashikuar, për shkak se shumica e fondeve të mos madje depërtojnë përmes lëkurës.
Një tjetër metodë të popullarizuara është mjekim me gojë, ose, më thjesht, pilula dhe kapsula. Për të marrë një pilulë është e lehtë, efekti ndodh shumë shpejt, zakonisht brenda një gjysmë ore-ore, por përdorimi afatgjatë e medikamenteve mund të ndikojë në traktin gastrointestinal.
Prandaj, më e shpejtë dhe mënyra më e efektshme për lehtësimin e dhimbjes së injeksione direkt në muskujt e zonës së prekur rrënjë nervore, të ashtu-quajtur bllokadë. E tyre vetëm pengesë është e rreptë në kërkesën për kualifikim të lartë e mjekut që do të kryejnë këtë manipulim.
Jo-terapia
Në mënyrë tipike, mjekësore e trajtimit është jo-metodat e drogës. Çfarë fizioterapia do të ketë nevojë, zgjidh një mjek. Kjo mund të jetë një klasik masazh ose chiropractic, dhe osteopathic trajtimet, dhe akupunkturë. Fiton popullaritet dhe fizioterapia — ushtrime të veçanta në formën e klasave në një të veçantë decompression pajisje që ndihmojnë për të lehtësuar muskujt e tendosur, për formën e re të lëvizjes modelet, duke mënjanuar të shkaktojë dhimbje prapa.
Pra, alternativa më e mirë terapi për dhimbje prapa — kombinimi i metodat mjekësore dhe jo-farmakologjike qasje. Të tilla komplekse të punojnë në disa drejtime lejon të shpejtë për të përballuar me sëmundje, për të hequr qafe dhimbje apo për të fituar efekt të qëndrueshme.